녹내장: 원인과 치료 방법
안구 건강을 유지하기 위한 중요한 요소 중 하나인 녹내장은 시신경에 영향을 미치는 심각한 안과 질환입니다. 본 질환은 주로 시각 정보를 뇌로 전달하는 시신경에 손상을 유발하여 결국 시야 손실로 이어질 수 있습니다. 녹내장은 조기에 발견하고 적절히 치료하면 진행을 늦출 수 있지만, 많은 경우 초기에는 자각 증상이 없기 때문에 조기 진단이 어렵습니다. 이번 포스팅에서는 녹내장의 원인과 치료 방법을 살펴보겠습니다.

녹내장의 원인
녹내장은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있으며, 주로 안압과 시신경의 손상과 관련이 있습니다. 다음은 녹내장을 유발할 수 있는 주요 원인입니다.
- 원발성 개방각 녹내장: 가장 일반적인 형태로, 방수의 배출이 원활하지 않아 안압이 상승합니다. 이 경우, 초기에는 증상이 없지만 시야 손상이 서서히 진행될 수 있습니다.
- 급성 폐쇄각 녹내장: 방수의 배출 경로가 갑자기 막혀 안압이 급격히 상승하면서 심한 안구 통증과 두통, 구토 등의 증상이 나타납니다. 응급 상황으로 분류되며 즉각적인 치료가 필요합니다.
- 만성 폐쇄각 녹내장: 급성 형태와 유사하나 증상이 서서히 나타나며, 치료가 이루어지지 않으면 만성적으로 진행될 수 있습니다.
- 약물 관련 녹내장: 스테로이드 제제를 장기간 사용하면 안압이 상승하여 녹내장이 발생할 수 있습니다.
- 이차성 녹내장: 다른 눈 질환, 예를 들어 백내장이나 포도막염과 같은 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 선천성 녹내장: 특히 유아기에 발생하며, 안압이 비정상적으로 높아지는 것이 특징입니다.
녹내장의 증상
녹내장의 가장 큰 특징은 초기에는 거의 증상이 없다는 점입니다. 하지만 다음과 같은 증상이 진행될 수 있습니다:
- 주변 시야의 손실
- 중심 시력 감소
- 천천히 나타나는 암점
- 두통과 안구 통증
진행된 경우에는 일상 생활에서 큰 불편을 초래할 수 있으며, 특히 밤이나 아침에 안압이 상승하여 시력 저하를 경험할 수 있습니다. 따라서 정기적인 안과 검진이 필수적입니다.
녹내장의 진단 과정
녹내장은 조기 진단이 중요한 질환입니다. 진단 방법은 다음과 같습니다:
- 안압 검사: 눈의 압력을 측정하여 이상 여부를 판단합니다.
- 시야 검사: 시각 범위를 확인하여 시야 손실 정도를 측정합니다.
- 시신경 검사: 시신경 유두의 상태를 평가합니다.
- OCT 검사: 망막 및 시신경의 구조적 변화를 분석합니다.

녹내장의 치료 방법
치료의 목표는 시신경 손상을 최소화하고 안압을 조절하여 질병의 진행을 막는 것입니다. 치료 방법은 크게 약물 치료와 수술 치료로 나뉩니다.
약물 치료
약물 치료는 일반적으로 첫 단계로 제공되며, 다음과 같은 종류가 있습니다:
- 베타차단제: 안방수의 생성을 억제하여 안압을 낮춥니다.
- 프로스타글란딘 유도체: 안방수 배출을 증가시켜 안압을 감소시킵니다.
- 알파-2 효능제: 시신경에 대한 혈류를 개선하고 안압을 낮춥니다.
- 탄산탈수효소 억제제: 안방수의 생성을 억제하여 안압을 낮춥니다.
이들 약물은 주로 점안제로 사용되며, 그 외에도 복합제 형태로 여러 성분이 포함된 약물이 있습니다.
수술 치료
약물 치료만으로 효과가 부족한 경우, 수술적인 개입이 필요할 수 있습니다. 수술 치료의 주요 방법은 다음과 같습니다:
- 섬유주 절제술: 배출 경로를 만들거나 개선하여 안방수가 원활하게 흐르도록 합니다.
- 방수 유출 장치 삽입: 방수의 흐름을 직접적으로 조절할 수 있는 장치를 삽입합니다.

일상에서의 관리 및 예방
녹내장을 관리하기 위해서는 다음과 같은 생활 습관을 지키는 것이 중요합니다:
- 정기적인 안과 검진 받기
- 건강한 식습관 유지
- 흡연, 음주 및 과도한 카페인 섭취 줄이기
- 스트레스를 관리하고 심리적 안정을 유지하기
이처럼 녹내장은 심각한 시각 손실을 초래할 수 있는 질병이지만, 조기 발견과 적절한 치료를 통해 많은 경우 진행을 늦출 수 있습니다. 정기적인 안과 검진을 통해 자신의 눈 건강을 관리하는 것이 중요합니다.
자주 물으시는 질문
녹내장의 주요 원인은 무엇인가요?
녹내장은 주로 안압 상승과 시신경의 손상으로 인해 발생합니다. 다양한 형태의 녹내장이 있으며, 특히 개방각 형태가 일반적입니다.
녹내장을 진단하는 방법은 무엇인가요?
녹내장의 진단은 안압 검사, 시야 검사, 시신경 관찰 및 OCT 검사를 포함합니다. 이러한 검사들은 시신경과 시각 기능을 평가하는 데 도움을 줍니다.
녹내장 치료에는 어떤 방법이 있나요?
녹내장 치료는 약물요법과 수술적 방법으로 나뉩니다. 약물은 안압을 낮추는 데 사용되며, 필요시 수술을 통해 배출 경로를 개선할 수 있습니다.